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在寒流期间帮助失智症患者的7个建议 英国许多地区在未来一周将面临气温急剧下降，英国气象局已发布将持续至 1 月 8 日的黄色寒冷天气预警。这波寒潮可能会对英国近 100 万失智症患者构成严峻挑战。据英国阿尔茨海默病协会（一个致力于为失智症患者提供帮助和希望的慈善机构）称，极寒天气对失智症患者来说尤其具有挑战性。失智症患者往往很难适应较低的气温，他们可能无法表达寒冷的感觉，甚至自己都无法意识到寒冷。在最近发布预警之前，该慈善机构敦促人们去看望患有失智症的亲人、朋友和邻居，并分享了7个有用的建议，以帮助失智症患者在寒冷的天气中获得支持：确保患者穿着得当：保暖的关键在于多层穿衣，而保持体温的最佳材料是棉、羊毛或绒面纤维。保持室内温暖：除了打开暖气外，防风、使用隔热窗帘和屋顶保温等措施也有助于保持室内恒温。鼓励定期活动：保持活跃有助于促进血液循环，帮助失智症患者保持体温。简单的活动，如让患者活动四肢或脚趾，都很有帮助。充分利用自然日光：冬季日照减少，可能会让失智症患者感到更加焦虑、困惑，甚至抑郁。坚持日常习惯：日常习惯的大幅改变可能会让失智症患者感到困惑或激动。冰雪天气要小心：感知障碍会让失智症患者难以发现人行道上结冰的区域，或理解路面可能格外湿滑。定期进食和饮水：保持体温会消耗大量能量，而温暖的室内环境会增加脱水的风险。因此，确保失智症患者在冬季定期进食和饮用足够的水分至关重要。英国阿尔茨海默病协会负责福祉的高级知识官 Angelo Makri 表示：“英国有一半的人一生中会受到失智症的影响，要么是自己患上失智症，要么是照顾失智症患者，或者两者兼有。“对于许多照顾失智症患者的家庭来说，冬天是一个令人担忧的时期。通过定期探视他们并遵循这些有用的建议，了解如何在寒冷的月份里给予失智症患者最佳的支持，可以帮助他们保持舒适、安全，并尽可能保持独立。这也能让照顾者获得重要的安心感。”“我们希望所有受到失智症影响的人都能知道，无论你是谁，无论你正在经历什么，你都可以向阿尔茨海默病协会寻求实用建议、情感支持和指导，以找到最佳的下一步行动。”参考文献Source：Alzheimer’s SocietySeven tips to help people with dementia during a cold snapReference：https://www.alzheimers.org.uk/blog/how-support-somebody-living-dementia-cold-weather文章来源：阿尔茨海默症

洗澡请记住一组数字：42，20，5 医生提醒，冬天洗澡注意关于水温、时长、保湿的一组数字。老人每天用热水烫澡半小时，皮肤开裂疼痛难忍据悉，72岁的蒋奶奶平素很爱干净，习惯每天睡前洗澡，入冬降温后水温调得更高，但半个月前莫名的周身瘙痒感令她倍感困扰。发现只有在烫澡时症状才能稍稍缓解，她每天都要用近45℃的热水烫洗近30分钟，甚至半夜痒醒还会再去洗一次，直到一周后全身皮肤奇痒、疼痛到寝食难安，才到医院皮肤科看病。经查体，接诊医师樊倩雯发现，蒋奶奶全身皮肤似铺上一层白霜，干燥且散在分布大量白色细碎鳞屑，尤其是双小腿皮肤皲裂，明显可见网状交织的红斑，好似鱼鳞的裂纹一样。问诊过程中，她仍痒得忍不住抓挠，抓到裂口处疼得龇牙咧嘴。综合检查，老人被确诊为乏脂性湿疹。樊倩雯表示，老年人群本身皮脂分泌相对较少，尤其寒冷的冬季更是少之又少，加上患者高温、长时间、频繁过度清洁，共同造成皮肤表面的皮肤保护膜（俗称皮脂膜）被破坏，这才诱发并加重了乏脂性湿疹的发作。为免病情进展致皮肤皲裂处破溃，湿疹加重，出现渗液（流黄水），甚至继发严重皮肤感染，樊倩雯为老人制定了止痒、中药熏洗光疗等中西医结合治疗方案，同时反复叮嘱老人避免烫洗，加强保湿。经5天综合医治，老人的皮疹明显消退，皲裂处已愈合结痂，瘙痒消失。冬天洗澡注意这组数字樊倩雯提醒，冬天洗澡应注意关于水温、时长、保湿的一组数字：42，20，5。从保护皮肤的角度，冬季不推荐天天洗澡，根据出汗的情况2～3天洗一次即可；樊倩雯提醒，冬天洗澡应注意关于水温、时长、保湿的一组数字：42，20，5。从保护皮肤的角度，冬季不推荐天天洗澡，根据出汗的情况2～3天洗一次即可；对于爱干净、不洗就难受的人群，水温不宜超过42℃，淋浴控制在10～15分钟内，泡澡以不超过20分钟为宜；可选用滋润型的温和沐浴露，切勿用皂基类清洁力强的沐浴露或肥皂。对于皮脂缺乏的老年人以及平时皮肤容易干燥的人群，应抓紧洗完澡后的黄金5分钟涂搽身体乳以加强保湿。对于皮脂缺乏的老年人以及平时皮肤容易干燥的人群，应抓紧洗完澡后的黄金5分钟涂搽身体乳以加强保湿。樊倩雯提醒，冬天洗澡应注意关于水温、时长、保湿的一组数字：42，20，5。从保护皮肤的角度，冬季不推荐天天洗澡，根据出汗的情况2～3天洗一次即可；对于爱干净、不洗就难受的人群，水温不宜超过42℃，淋浴控制在10～15分钟内，泡澡以不超过20分钟为宜；可选用滋润型的温和沐浴露，切勿用皂基类清洁力强的沐浴露或肥皂。对于皮脂缺乏的老年人以及平时皮肤容易干燥的人群，应抓紧洗完澡后的黄金5分钟涂搽身体乳以加强保湿。樊倩雯提醒，乏脂性湿疹可自查自测，日常若常觉皮肤干痒，出现干燥的白色鳞屑，一刮皮肤就出现发白的痕迹往往提示皮肤干燥，如果瘙痒加剧，越洗越干，甚至像蒋奶奶一样出现鱼鳞样的皲裂、脱皮，则提示乏脂性湿疹，初期严格避免过度烫洗和搔抓，并坚持使用皮肤保湿剂的情况下，大多可自行恢复；若恢复不明显甚至加重，应尽早前往正规医院皮肤专科，遵医嘱进行足疗程医护。文章来源：央视网

阿尔茨海默病进入中晚期后，患者生活无法自理，在患者个人卫生护理方面有什么好方法？ 阿尔茨海默病 (AD) 是一种以进行性记忆减退和精神行为症状为主要表现的神经系统退行性疾病，是老年痴呆的最常见原因。AD的病程一般分为早期、中期和晚期，随着病情的发展，患者的日常生活能力会逐渐丧失，需要他人的照顾和帮助。在中晚期，患者的个人卫生护理尤为重要，不仅关系到患者的身体健康，也影响到患者的心理状态和尊严。那么，照护者在患者个人卫生护理方面有什么好方法呢？保持口腔卫生口腔卫生是个人卫生的重要组成部分，也是预防口腔疾病和全身感染的有效措施。AD患者由于记忆力和行为能力的下降，往往忽视了口腔卫生的重要性，甚至拒绝刷牙或漱口。照护者应该定期检查患者的口腔情况，发现牙齿或牙龈的异常及时就医，避免牙痛或口腔溃疡等影响患者的进食和睡眠。照护者还应该帮助患者每天至少刷牙两次，每次2-3分钟，使用软毛牙刷和适量的牙膏，轻柔地刷洗牙齿和牙龈，注意清除牙缝和舌苔。如果患者不能配合刷牙，可以使用湿毛巾或棉签擦拭口腔，或者使用含氟的漱口水或药用漱口液进行漱口。照护者还应该鼓励患者多喝水，保持口腔湿润，避免口干和口臭。保持皮肤卫生皮肤是人体最大的器官，也是最容易受到外界刺激和感染的部位。AD患者由于活动能力和感觉能力的减退，容易出现皮肤干燥、瘙痒、皮疹、褥疮等问题，影响患者的舒适度和生活质量。照护者应该根据患者的皮肤状况和季节变化，合理安排患者的洗浴频率和方式，一般每周至少洗浴一次，每天用温水擦拭身体，特别是腋下、腹股沟、肛门等部位，保持皮肤清洁和干爽。洗浴时应该使用温和的洗浴用品，避免使用过热或过冷的水，避免使用过硬的毛巾或海绵，避免搓揉或划伤皮肤。洗浴后应该及时擦干身体，涂抹适量的润肤霜或乳液，保持皮肤的水分和弹性。照护者还应该定期检查患者的皮肤，发现红肿、破损、渗液等异常及时处理，预防感染和褥疮的发生。保持头发和指甲卫生头发和指甲是个人形象的重要标志，也是个人卫生的重要内容。照护者应该根据患者的喜好和习惯，定期为患者洗发和理发，保持头发的清洁和整齐。洗发时应该使用温和的洗发水和护发素，轻柔地按摩头皮，冲洗干净，擦干头发，避免使用吹风机或烫发器等高温工具，避免损伤头发和头皮。理发时应该使用安全的剪刀或电动剃刀，避免剪伤患者的耳朵或脖子，尽量保持患者原有的发型，避免过于激进的改变，造成患者的不适。照护者还应该定期为患者修剪指甲，保持指甲的清洁和平滑，避免指甲过长或过尖，划伤皮肤或引起感染。修剪指甲时应该使用专用的指甲剪或指甲钳，沿着指甲的自然弧度剪切，避免剪得过短或过深，造成指甲或指肉的损伤。修剪后应该用锉刀或磨砂棒打磨指甲的边缘，使之光滑无刺。如果患者有指甲油或指甲贴的习惯，照护者应该及时更换或清除，避免指甲油或指甲贴的脱落或残留，影响指甲的健康和美观。保持排泄卫生排泄是人体正常的生理功能，也是个人卫生的重要方面。AD患者由于记忆力和判断力的下降，往往出现大小便失禁或不规律的情况，影响患者的身体健康和心理状态。照护者应该根据患者的排泄习惯和状况，制定合理的排泄计划和方法，帮助患者保持排泄的规律和卫生。照护者应该鼓励患者在白天多喝水，晚上少喝水，避免夜间尿频或尿急。照护者还应该定时提醒或带领患者去厕所，避免患者憋尿或憋便，造成尿路感染或便秘。照护者应该尊重患者的隐私和尊严，尽量让患者自己完成排泄，如果需要帮助，应该轻声细语，避免让患者感到羞愧或不安。照护者应该及时清洁患者的肛门和外阴，使用温水和柔软的毛巾，避免使用含酒精或香料的湿巾，避免刺激或过敏。照护者还应该根据患者的大小便失禁程度，选择合适的尿布或尿垫，定期更换，保持下体的干爽和舒适。保持衣物卫生AD患者由于认知能力和行为能力的下降，往往不注意衣物的清洁和整洁，甚至穿错或不穿衣服，影响患者的外表和温度。照护者应该根据患者的喜好和习惯，为患者选择合适的衣物，保持衣物的清洁和整洁。照护者应该定期为患者更换衣物，使用温和的洗涤剂和柔顺剂，清洗和烘干衣物，避免使用漂白剂或染料，避免造成衣物的褪色或变形。照护者还应该根据季节和气温，为患者调整衣物的厚度和材质，避免患者过热或过冷，引起中暑或感冒。照护者应该尊重患者的选择和意愿，尽量让患者自己穿脱衣物，如果需要帮助，应该耐心和温柔，避免让患者感到不舒服或不满意。照护者还应该鼓励患者保持自己的风格和特色，避免强行改变患者的穿着习惯，避免让患者感到陌生或失落。以上这些措施不仅有利于患者的身体健康，也有利于维护患者的心理状态和尊严。照护者在进行个人卫生护理时，应该尊重患者的隐私和意愿，尽量让患者自己完成或参与，如果需要帮助，应该耐心和温柔，避免让患者感到不舒服或不满意。照护者还应该鼓励患者保持自己的风格和特色，避免强行改变患者的习惯和喜好，避免让患者感到陌生或失落。通过这些方法，照护者可以为患者提供更好的个人卫生护理，提高患者的生活质量和幸福感。文章来源：主观认知下降

阿尔茨海默病患者常出现昼夜颠倒的情况，有什么好办法解决？ 阿尔茨海默病 (AD) 是一种常见的中枢神经系统退行性疾病，主要表现为记忆力、理解判断力和日常生活能力的逐渐丧失。AD患者不仅会遇到这些困难，还会出现睡眠和昼夜节律的紊乱，导致他们白天嗜睡，夜间失眠，甚至昼夜颠倒。这些问题不仅影响患者的生活质量，还可能加速病情的恶化。那么，为什么AD患者会出现昼夜颠倒的情况呢？有什么好办法可以解决呢？为什么AD患者会出现昼夜颠倒的情况？要回答这个问题，我们首先要了解什么是昼夜节律。昼夜节律是指人体内部的生物钟，它控制着我们的睡眠-觉醒周期，以及许多生理和行为功能，使我们能够适应地球的自转周期。昼夜节律的主要调节中枢是位于大脑下丘脑的视交叉上核 (SCN)，它通过接收来自眼睛的光信号，来同步外界的时间信息。SCN还通过神经和激素的方式，来调节其他脑区和身体器官的昼夜节律。AD患者的昼夜节律紊乱的原因可能有以下几个方面：01.AD的病理变化AD的特征之一是大脑中的淀粉样斑块和神经原纤维缠结的形成，这些病理变化会损害大脑的结构和功能，包括昼夜节律的调节系统。研究发现，AD患者的SCN和其他与昼夜节律相关的脑区，会出现神经元的减少和淀粉样蛋白的沉积，这会导致昼夜节律的失调和不稳定。此外，AD患者的视网膜神经节细胞，也会受到淀粉样蛋白的损伤，影响光信号的传递，进一步干扰昼夜节律的同步。02.AD的症状和并发症AD患者除了记忆减退外，还会出现情绪和行为的改变，如抑郁、焦虑、幻觉、妄想、攻击性等。这些症状和并发症会影响患者的心理状态和睡眠质量，导致他们难以入睡或维持睡眠，或者在夜间出现惊醒和游荡等行为。AD患者还可能出现自主神经功能的障碍，如血压、心率、体温等的昼夜波动减弱或消失，这也会影响昼夜节律的稳定性。03.AD的护理和环境因素AD患者由于日常生活能力的下降，需要依赖他人的照顾和帮助。这可能会导致他们的生活作息不规律，缺乏充足的日光暴露和体力活动，或者受到噪音、温度、光线等环境因素的干扰。这些因素都会影响昼夜节律的调节，使患者更容易出现昼夜颠倒的情况。有什么好办法可以解决昼夜颠倒的情况？针对AD患者的昼夜节律紊乱，目前还没有特效的药物或治疗方法，但有一些非药物的干预措施，可以在一定程度上改善患者的症状和生活质量。这些措施包括：1.保持规律的生活作息要让患者养成良好的生活作息，平和的心态，督促患者按时起床、洗漱、吃饭，避免昼夜颠倒的生活，注意休息，避免长时间的熬夜，避免过度劳累导致病情的程度加重。2.增加日光暴露和体力活动要让患者在白天尽量多接触自然光，特别是早晨的阳光，这有助于同步昼夜节律，提高觉醒水平，促进睡眠质量。同时，要让患者适当增加体力活动，如散步、做操、跳舞等，这有助于消耗多余的能量，缓解焦虑和抑郁，促进身心健康，改善睡眠质量。但要注意，体力活动应在下午或傍晚进行，避免在睡前进行，以免刺激神经系统，影响入睡。3.改善睡眠环境和习惯要让患者有一个安静、舒适、温暖、干净、黑暗的睡眠环境，避免噪音、光线、温度等的干扰，保持良好的通风和湿度，使用舒适的床上用品，创造一个有利于睡眠的氛围。同时，要让患者养成良好的睡眠习惯，如避免在睡前喝咖啡、茶、酒等刺激性饮料，避免在睡前看电视、玩手机等光源强烈的电子设备，避免在睡前吃过多或过油腻的食物，避免在睡前做过于激烈的思考或情绪化的活动，尽量保持放松和平静的心态，有助于入睡和保持睡眠。4.使用药物或其他辅助手段如果上述措施效果不佳，可以在医生的指导下，适当使用一些药物或其他辅助手段，来帮助患者改善昼夜节律和睡眠质量。例如，可以使用安眠药、抗抑郁药或者非典型抗精神病药等，来缓解患者的失眠、焦虑、幻觉等症状，改善睡眠质量。但要注意，这些药物都有一定的副作用和依赖性，不能长期或过量使用，要在医生的监督下，按时按量服用。另外，还可以使用一些其他辅助手段，如音乐、香薰、按摩、热水浴等，来放松患者的身心，帮助患者入睡和保持睡眠。AD患者的昼夜节律紊乱是一种常见的问题，它会给患者和家属带来很多困扰和负担。我们应该从多方面入手，采取综合的措施，来帮助患者调整昼夜节律、改善睡眠质量，进而提高患者的生活质量，延缓病情的进展。同时，我们也应该关注患者的其他方面的需求，如情感、沟通、认知、社交等，给予患者更多的理解、支持和陪伴，让患者感受到温暖和尊重。文章来源：主观认知下降

对于食欲变差的阿尔茨海默病患者，在日常护理中有哪些好办法解决？ 阿尔茨海默病 (AD) 是一种常见的神经退行性疾病，会导致认知能力和日常生活能力的逐渐丧失。AD 患者在病程的不同阶段，可能会出现食欲变差的情况，这会影响他们的营养状况和身体健康。因此，对于食欲变差的老人，在日常护理中有哪些好办法解决呢？明确原因首先，要了解 AD 患者食欲变差的可能原因，以便采取针对性的措施。一般来说，AD 患者食欲变差的原因可能有以下几种：口腔问题：AD 患者可能会忽略口腔卫生，导致牙齿、牙龈或舌头的炎症、感染或疼痛，影响咀嚼和吞咽能力，从而降低食欲。此外，AD 患者可能对口腔内的假牙、义齿或其他物体感到不适，也会影响食欲。药物副作用：AD 患者可能需要服用一些药物，如抗胆碱酯酶药物、抗抑郁药物、抗精神病药物等，这些药物可能会引起口干、恶心、呕吐、便秘、腹泻等副作用，影响食欲。情绪问题：AD 患者可能会出现抑郁、焦虑、孤独、无助等负面情绪，导致食欲下降。此外，AD 患者可能会对饮食环境或饮食方式感到不满或不适应，也会影响食欲。认知问题：AD 患者可能会忘记吃饭的时间、地点或方式，或者对食物的味道、颜色、形状、温度等感到困惑或不认识，导致食欲减退。此外，AD 患者可能会对饥饿或饱足的感觉失去敏感性，也会影响食欲。采取措施针对以上原因，我们可以采取以下一些好办法，来帮助 AD 患者改善食欲：改善口腔问题：定期检查老人的口腔状况，及时治疗口腔疾病，保持口腔清洁和湿润。如果老人使用假牙或义齿，要确保其合适和舒适，避免造成不适或伤害。如果老人对口腔内的其他物体感到不适，要及时清除或更换。调整药物副作用：与医生沟通，了解老人服用的药物的副作用，尽量选择对食欲影响较小的药物，或者调整药物的剂量、频率或服用时间，以减少副作用的影响，这一点很重要。如果老人出现口干，可以给他们喝一些水或果汁，或者给他们吃一些含水量高的食物，如水果、蔬菜、汤等。如果老人出现恶心、呕吐、便秘、腹泻等消化道症状，可以给他们吃一些清淡、易消化、富含纤维的食物，如粥、面条、香蕉等，避免给他们吃一些油腻、辛辣、刺激性的食物，如炸鸡、辣椒等。改善情绪问题：给老人提供一个舒适、安静、明亮的饮食环境，避免过多的噪音、光线或气味的干扰。尊重老人的饮食喜好，给他们提供一些他们喜欢的食物，或者让他们参与选择或准备食物的过程，增加他们的饮食兴趣。在饮食时，与老人保持良好的沟通和互动，给他们一些鼓励和赞美，或者与他们聊一些他们感兴趣的话题，缓解他们的负面情绪。如果老人对饮食方式感到不满或不适应，要尽量满足他们的需求，或者耐心地引导他们，避免强迫或批评他们。改善认知问题：给老人提供一些简单、易识别、易操作的食物，如切成小块的肉、蔬菜、水果等，或者使用一些鲜艳、对比强烈的餐具，以增加他们的食欲和饮食能力。在饮食时，给老人一些温和的提示，如“这是鸡肉，很好吃，你试试看”、“这是汤，很烫，要小心喝”等，帮助他们理解和记忆食物的信息。如果老人忘记吃饭的时间、地点或方式，要给他们设定一些固定的饮食规律，如每天在同一时间、同一地点、同一方式吃饭，或者给他们一些饮食的提示，如放一些食物在他们经常经过的地方，或者在饮食前给他们一些音乐或语言的信号等。如果老人对饥饿或饱足的感觉失去敏感性，要根据他们的体重、身高、年龄等因素，计算他们的每日所需热量，给他们提供适量的食物，避免过量或过少的饮食。对于食欲变差的 AD 患者，在日常护理中，要根据他们的具体情况，采取一些合理的措施，来帮助他们改善食欲，保证他们的营养状况和身体健康。同时，要与医生、营养师等专业人员保持密切的联系，及时调整饮食计划，以适应老人的需求，更好的保证患者的营养摄入文章来源：主观认知下